AFILIADOS
CEFRAN – Provincia Salud
DENTRO DE DOS MESES
NOS QUITAN LA ATENCIÓN MÉDICA
El Miércoles 10 de diciembre a las 11hs NOS ENCONTRAMOS
en Av. 9 de JULIO y Av. BELGRANO, Ministerio de Salud
para pedir LA S O L U C I Ó N D E F I N I T I V A
CONCURRA!!!
Afiliados al Hospital Francés: El MIERCOLES 3 de Diciembre a las 11hs nos encontramos todos en el JUZGADO Nro 20, Marcelo T. de Alvear 1840 para pedir la PRÓRROGA del amparo y la continuidad de la atención médica
El jueves 4 de diciembre a las 18hs Asamblea en el patio del Hospital |
ASAMBLEA JUEVES 27 a las 18 hs.
en el patio del Hospital para tratar:
· Próxima visita al Juzgado Nro. 20
· Reunión realizada en la Defensoríadel Pueblo de la Nación.
C O N C U R R A!!!
Hoy de 11 a 13,30 horas Hs en el Ministerio de Salud de la Nación, Av. Belgrano y 9 de Julio, los afiliados del Frances logramos una audiencia para el proximo martes 11 a las 12,30 horas
La ASAMBLEA DE AFILIADOS AL HOSPITAL FRANCES convoca en ese dia a la participación de todos los afiliados y de quienes crean en la salud como un derecho social.
Mañana jueves se desarrollaran 2 asambleas de afiliados. a las 11 y a las 18 hs. ambas en la puerta del Hospital en La Rioja al 900
En un intento por borrar la "letra chica" en los contratos de las prepagas, el Gobierno bonaerense intimó a 29 empresas de medicina a modificar las cláusulas que -a criterio de los técnicos de la Dirección de Comercio- vulneran la Ley de Defensa del Consumidor.
En la mayoría de los casos se trata de artículos que obligan a los asociados a pagar adicionales cuando cumplen 65 o 70 años, y las que excluyen de la cobertura a las enfermedades preexistentes (conocidas o no) por el afiliado.
De acuerdo con la resolución del Ministerio de la Producción, las compañías tienen 15 días para "modificar o eliminar" estas exigencias. Están involucradas firmas reconocidas, con sede en Capital, y asociaciones que prestan servicios en Mar del Plata, Lomas de Zamora, San Isidro y La Plata, entre otras ciudades. Son prestadoras vinculadas con hospitales y clínicas privadas que cuentan con planes de medicina propios. Todas fueron denunciadas por usuarios al Departamento de Orientación al Consumidor (0800-222-9042).
En el primer semestre de 2007 hubo 303 reclamos contra las prepagas. Estas protestas representan el 2,75% de los casi 12.000 llamados que se hicieron a los centros de atención a los usuarios. Como siempre, el ranking está encabezado por problemas con teléfonos celulares y fijos, venta de electrodomésticos y contratación de créditos. A partir de estas intervenciones, las autoridades bonaerenses iniciaron 50 actuaciones administrativas.
Los abogados del gobierno reclamaron a las prepagas con servicios en la provincia que presentaran ante el organismo de control los contratos de adhesión, reglamentos y toda la documentación que se entrega a los usuarios al afiliarse. Del total de entidades cuestionadas, 36 presentaron las carpetas y en 29 se detectaron cláusulas abusivas.
En el caso del aumento en la tarifa por edad, los técnicos evaluaron que "las empresas trasladan en forma injustificada sus costos y el riesgo empresario a los afiliados". También detectaron que exigen a los asociados hacerse cargo de los estudios para establecer la existencia de enfermedades previas a la contratación. Otras daban de baja el servicio en forma unilateral. Y esas reglas estaban escritas en los contratos.
Producción también actuó de oficio sobre algunas compañías que operan en el mercado. "Buscamos ampliar el acceso a la información sobre sus derechos a los consumidores. Pretendemos una adecuación de los contratos para disminuir su condición de vulnerabilidad en la relación de consumo", explicó la ministra Débora Giorgi.
Esta actividad comercial está desregulada. No existe un registro que concentre el listado de prestadores, y tanto los contratos como el precio se rigen por convenio entre privados. En la Provincia hay planes desde $ 200 (individuales) hasta $ 3.000 (familiares, con alta complejidad)
Las firmas deberán modificar además los artículos que las habilitan a rechazar a un cambio de plan sin explicación que lo justifique. "Implica una renuncia de los derechos del afiliado y una ampliación injustificada de los de la prepaga", aclaró Giorgi.
Ahora, las prepagas intimadas tendrán dos opciones: modificar los contratos o recurrir a la Justicia. No obstante, la Dirección de Comercio está facultada para aplicar multas de entre 500 y 500.000 pesos a las infractoras.
Más allá de las fronteras provinciales, en todo el territorio nacional operan unas 250 empresas de medicina prepaga. Las compañías más grandes (Swiss Medical, Galeno, Medicus, Consolidar, Omint, Medife, entre otras) están adheridas a la Cámara de Instituciones Médico Asistenciales de la República Argentina (CIMARA). Según datos de esta Cámara, sólo esas empresas concentran 3 millones de los 3.800.000 afiliados a prepagas que hay en el país.
Acerca del recurrente reclamo de los usuarios para que se regule el sistema de medicina prepaga, Federico Diaz Mathe, director ejecutivo de CIMARA, opinó: "Es importante que exista una legislación que defienda los derechos de los usuarios pero también proteja a las empresas. No nos oponemos a que se dicte una ley que regule la actividad, aun cuando se trata de una actividad que se rige por el libre mercado y el Código Civil".
Diaz Mathe no considera que sea una cláusula abusiva la suba de las cuotas a los mayores de 65 años. Y para el caso, usó una metáfora: "Si uno quiere poner una compañía de seguros y tiene que tomar autos sanos y autos chocados, alguien tiene que pagar por los chocados. Cuando se incorpora al sistema gente mayor que tiene más riesgos de padecer enfermedades o aquellos con enfermedades preexistentes, que se asocian para gastar, las empresas tienen que cuantificar el riesgo". "Por eso cada uno paga según el riesgo que genera y esto permite balancear el sistema", agregó.
Y siguió hablando de la rentabilidad: "El principal problema que tienen las prepagas es que el Plan Médico Obligatorio (PMO) es cada vez más abarcativo. Por ejemplo, si ahora las prepagas tienen que cubrir los trastornos de alimentación, lo que hay que hacer es cuantificar los gastos que generarían a las empresas y sumarlo al valor de las cuotas. Lo que no se puede hacer es que con el mismo dinero se sigan cubriendo más patologías".
Finalmente, el presidente Néstor Kirchner firmó ayer el proyecto de ley que prevé expropiar el Hospital Francés, cederlo al PAMI y transformarlo en una suerte de "institución modelo de la tercera edad", según palabras de la titular del organismo, Graciela Ocaña. El hospital hoy vive el final de una crisis que se inició en 2002 (ver Claves...) y está en convocatoria de acreedores con un pasivo de más de 250 millones de pesos.
Mientras, quedan 16.300 afiliados cautivos de una prepaga (Cefran) vaciada. Como la mayoría son mayores de 50 años o sufren enfermedades oncológicas o crónicas, consideradas preexistentes, las otras prepagas no los aceptan. Lo denuncia la Asamblea de Asociados, que también afirma que siguen pagando su cuota pero les dan turnos hasta para dos meses después, no cuentan con una red de farmacias para comprar remedios con descuento y les cerraron los servicios de Obstetricia y Pediatría.
En declaraciones hechas a Clarín, Ocaña subrayó que se prevé "garantizar a los 1.200 trabajadores que continúen con sus tareas" y que "se respetará la cobertura a los 16 mil afiliados del Cefran". También explicó que la figura de la expropiación "les permite tanto al Estado como al PAMI resguardarse de toda la situación anterior del concurso", incluyendo los más de 250 millones de pesos en su pasivo.
Pero la salud de los pacientes no puede esperar. "Hace un año tuve una operación oncológica de vejiga —cuenta Jorge Vega, integrante de la Asamblea—. Ninguna prepaga me acepta cuando lo digo y si lo oculto, si después tengo algún problema no me lo van a cubrir." Cristina Livigni sufre de reuma y tampoco la admiten. "Además, después de los 60 años no te quiere tomar nadie", dice.
Según cifras del PAMI, el 64% de los afiliados al Francés son mayores de 50 años, el 17% tiene entre 30 y 40, y el 19% entre 0 y 29. Todos siguen pagando sus cuotas, que promedian los $ 90 y son utilizadas hasta ahora por la intervención del Gobierno nacional para sueldos e insumos. Algunos asociados, incluso, pagaron por adelantado hasta diciembre de 2008. Sin embargo, se quejan de que no reciben un servicio acorde a una prepaga.
"Me tengo que controlar una vez por mes por un tratamiento dermatológico, pero desde diciembre no veo un médico —cuenta Olga Antar—. Hay dos dermatólogos y conseguir turno es imposible."
Los afiliados también denuncian que en la única farmacia interna del hospital los pacientes oncológicos reciben sus medicamentos a cuentagotas.
La dueña del hospital desde 1832 es la Asociación Francesa Filantrópica y de Beneficencia. Con la expropiación, la Asociación deberá cargar con su deuda.
Ocaña le aseguró a Clarín que el interés del PAMI por el Hospital Francés, además, se relaciona con que en los últimos años la obra social perdió 480 camas por el cierre de sanatorios privados, como el Antártida o el Israelita.
¿Qué pasará con los afiliados al Francés? "Estamos relevando cuántos pertenecen o se pueden afiliar al PAMI, para que dejen de pagar la cuota y reciban cobertura a través del hospital por medio del PAMI —dice Ocaña—. En cuanto a los que tienen enfermedades preexistentes, estamos organizando un fideicomiso y diseñando un esquema que garantice su atención en el Francés. Esta gente ocasiona gastos por un monto mayor al que paga y la idea es cubrir esa diferencia con un subsidio. El sistema funcionará para los afiliados que quedan y no se aceptarán nuevos."
Los trabajadores y afiliados están de acuerdo con el pase del Francés al PAMI. "Pero queremos que nos mantengan la misma prestación de una prepaga", explica Jorge Vega. Ocaña dice que eso no es posible: "Sería injusto; queremos elevar la atención para todos. Además, la prepaga del Francés está fundida."
Vega retruca: "El Estado también es responsable de lo que pasó y nos debe una solución."
ASAMBLEA DE AFILIADOS AL HOSPITAL FRANCES
El miércoles 5 a las 11 Hs
en el Ministerio de Salud de la Nación,
Av. Belgrano y 9 de Julio,
Los 7000 Afiliados al Hospital Francés, a Provincia Salud y al CEFRAN con enfermedades crónicas y/o preexistentes estamos siendo estafados por la Nacion.
La Ministra de Salud Graciela Ocaña y otros funcionarios nos repitieron hasta el cansancio a los afiliados, y también a distintos medios de difusión, que continuaríamos siendo atendidos en el Hospital Francés una vez que el PAMI se hiciera cargo del mismo, luego de la expropiación.
Llegando a firmar una carta acuerdo pocos dias antes de las elecciones presidenciales del año pasado.
Pero la realidad es que continuaremos recibiendo atención médica solo hasta el día 6 de Febrero del 2009 por un amparo colectivo presentado por el Defensor del Pueblo Dr. E. Mondino, prorrogado hasta esa Fecha por el Juzgado Nº 20 Sec. 39 del Dr.Malde. A partie de ese dia NO CONTAMOS CON SISTEMA DE SALUD ALGUNO.
A solo dos meses del 6 de Febrero la Lic. Ocaña y los otros funcionarios olvidaron sus promesas o nos mintieron.
Los Afiliados del Hospital Francés exigimos al Estado que fue quien FUNDIO AL HOSPITAL que cumpla con nosotros las obligaciones contraidas. ¿O solo fueron promesas electorales?
Para exigir que cumplan sus promesas los Afiliados nos concentraremos el próximo miércoles 5 a las 11 Hs en el Ministerio de Salud de la Nación, Av. Belgrano y 9 de Julio, Capital Federal.
Esta es la primera de una serie de acciones que emprenderemos ante los funcionarios y la opinion publica a los efectos de comunicar a la sociedad la situacion de estas 7000 familias que aun hoy aportan mas de 1.000.000 de pesos por mes de cuota. Y que en su mayoría deberan ser asumidos por el sistema de salud publica ya que por la edad, por la presentación de preexistencias o por carecer de recursos para abonar un sistema mas caro no podran ser incorporaros por otras prepagas.
Les solicitamos a los que crean en el acceso a la salud como un DERECHO a que nos acompañen.
Les rogamos no traer pancartan ni banderas politico partedarias
Exigimos el cumplimiento del acuerdo firmado por la misma Lic. Ocaña como interventora del PAMI.
Solicitamos una entrevista a la brevedad con la señora Ministra y con la Señora Presidenta de la Nacion.
Lic. Gustavo Desplats
Afiliado al Hospital Frances
PD: A MI HIJO DE 40 DIAS NO LE DAN EL CARNÉ DE AFILIADO.
Informes 15-4163-5901 4903-7444
afiliadosalhospitalfrances@yahoo.com.ar
La única lucha que se pierde es la que se abandona
